上饶热线-健康-持续压榨样胸痛应及时就医

　　近日，本市某著名房地产集团一位36岁的部门经理猝死家中，死者生前经常向妻子抱怨“工作太累”。这则消息顿时引起不少“加班族”、“熬夜族”职业经理人对“过劳心梗猝死”的恐慌症……在上周的“名医网上聊”

　　中，市第六人民医院心内科主任魏盟教授提醒，如果胸口前经常有连续数分钟或数十分钟的持续疼痛感，就需要及时就医检查，预防各种心内科疾病发生。此外，平时还要注意劳逸结合。

　　过劳、抽烟、不锻炼等都是诱因

　　“我平时工作很紧张，还经常加班，偶尔也会感到胸闷。最近看到不少职业经理人因工作过累，而突发心肌梗死猝死的个例，对自己的身体健康和工作状态非常担心，我想知道该如何预防这类意外？”在上周“名医网上聊”中，不少职业经理人对此疑惑。

　　魏盟教授表示，随着天气转寒，最近心肌梗死的发病率也在逐步上升。公司白领工作压力大，经常加班，如果平时还抽烟、宴会应酬较多的话，又不注意体育锻炼，的确是冠心病发病的高危人群。此外，如果有伴有高血压、糖尿病、高血脂和早发冠心病家族史等，更要当心。

　　专家提醒，冠心病最常见的症状是劳累后发生心前区或胸骨后压榨样疼痛，持续数分钟至十多分钟，可放射至左上肢，休息后可缓解；而心肌梗死则是冠状动脉斑块突然破裂，血栓形成导致血管完全堵塞，表现为持续、剧烈的胸痛，是一种十分凶险的疾病。其中，寒冷、过度劳累、精神紧张等，都是诱发斑块破裂的诱因。

　　作为一名高工作强度的公司白领，应注意劳逸结合，适当体育锻炼，戒烟，并控制上述高危疾病。如果有上述典型的胸痛症状，要及时到医院进一步检查。

　　心血管病用药要因人而异

　　“我已经有高血压、高血脂了，而且长期服药，由于目前一直在用‘好药’，能把血压、血脂都控制得较理想。但我很担心，将来万一某一天突然心脏病发作，一直用‘好药’是否以后会耐药，现在是不是需要换回基础药物？”另一位已患有“三高综合征”的职业经理人对用“好药”心存担忧。

　　市第六人民医院心内科潘晔生医生表示：心血管药物不同于抗生素，不存在“耐药”说法。“好药”应该是国际上公认的一线用药，就拿降压药来说，好的降压药不仅能更好得控制血压，副作用较少，而且还具有保护心、脑、肾、血管等功能；而降脂药同样如此，不仅能降脂达标，副作用少，同时还具有保护血管，预防冠心病等作用。如果等到发展成冠心病、高血压心脏病时，再用“好药”，虽说亡羊补牢，为时未晚，但总不及未雨绸缪得好。当然，最重要的，还是需要根据患者不同的病情，给予个体化的用药方案。

　　心梗患者冬季要劳逸结合

　　还有不少四五十岁的职业经理人，在医院已查出患有心梗，而且症状还不轻，三根血管中就有两个阻塞。他们想了解：有何方法可以医治？在平时饮食上要注意哪些？

　　魏盟教授提醒，心肌梗塞是冠心病的一种严重的临床表现，特别是冬天更容易发生。因此在冬季，心梗患者要合理安排工作和休息的时间，要坚持服药。比如：建议可服用小剂量的阿斯匹林或潘生丁等；此外，室温应不低于18℃；对老年人和冠心病患者还应再提高2至3摄氏度；在寒潮来临时，还要及时增加帽、衣、被褥等，并减少外出。在饮食上，要适当地控制食盐和脂肪的摄入量，多吃新鲜蔬菜和水果，避免过度劳累和情绪激动。另外还需要坚持在初诊专家处随访。

　　【典型问题摘录】

　　病毒性心肌炎患者如何参加运动

　　答：病毒性心肌炎临床表现多种多样，尚无特效治疗方法，这也不是单用一种药物、一个方剂能治愈的，主要靠综合治疗措施。一般鼓励患者多休息，改善微循环，增加心肌代谢，补充能量，同时接受抗病毒治疗，调整免疫功能。最主要的是对症处理。建议继续在心内科专家处随访用药。另外，运动对心肌炎患者是有害的。在心电图恢复正常以前，应卧床休息，避免紧张剧烈活动。

　　轻度二尖瓣脱垂要治疗吗

　　问：体检时发现有轻度二尖瓣脱垂，请问需要治疗吗？要注意些什么？

　　答：轻度二尖瓣脱垂还要看有无其他症状。如果没有，可定期观察，注意预防感冒；如果有的话，还要注意抗感染，勿过于剧烈的运动，避免快速站立或过于疲劳，保持良好生活方式。